Pular para o conteúdo principal

Assistente de Processamento de Contas Médicas (Temporário)

Descrição da vaga

Se você tem um bom relacionamento interpessoal, gosta de aprender e está disposto a encarar desafios, essa vaga é para você!


Vaga para cobertura de licença maternidade.

Responsabilidades e atribuições

  • Conferir e avaliar as contas médicas referente à carteira de credenciados classificados como “estratégicos” em virtude da complexidade, volume de faturamento ou relevância para a empresa;
  • Analisar inconsistências de dados inconsistentes, através de tabelas do contrato, evitando cobranças e pagamentos indevidos;
  • Efetivar a glosa no sistema informatizado, quando forem encontradas divergências de dados e custos após análise da conta, disponibilizando observações sobre as causas da negativa no próprio sistema, garantindo a finalização do processo e informação ao credenciado;
  • Elaborar e encaminhar o Relatório de Glosas quinzenal ou mensal, à Supervisão Imediata, favorecendo o acompanhamento do processamento das contas médicas;
  • Mapear oportunidades de melhorias sistêmicas e/ou processuais de forma a garantir melhor performance operacional e melhor resultado financeiro à empresa.
  • Cumprir os cronogramas específicos, observando as respectivas datas e procedimentos indispensáveis para o fechamento do processo;
  • Receber e analisar solicitações de reembolso, garantindo que toda a documentação necessária esteja completa e correta
  • Verificar a conformidade das despesas apresentadas com as políticas da empresa
  • Processar reembolsos em tempo hábil, garantindo que os pagamentos sejam realizados de acordo com os prazos estabelecidos
  • Comunicar-se com colaboradores para esclarecer dúvidas sobre o processo de reembolso e fornecer orientações sobre a documentação necessária

Requisitos e qualificações

  • Ensino Médio completo.
  • Pacote Office, desejável Excel Intermediário
  • Sistema Informatizado de Processamento de Contas Médicas
  • Noções de Tabelas de Planos de Saúde
  • Conhecimento de processamento de contas hospitalares, ambulatoriais e média complexidade
  • Visão consultiva e de atendimento ao cliente com excelência
  • Empatia e gentileza
  • Organização e administração do tempo

Informações adicionais

Informações adicionais: 

  • VT conforme necessidade com desconto de 4% sobre o salário;
  • VR no valor de R$19,90 por dia trabalhado com desconto de 5% sobre o valor fornecido;
  • Plano de Saúde (apenas titular) com desconto fixo de R$0,01,sendo Amil 400 QC Nacional;
  • Seguro de vida sem desconto.

Etapas do processo

  1. Etapa 1: Cadastro
  2. Etapa 2: Dinâmica de grupo
  3. Etapa 3: Entrevista
  4. Etapa 4: Contratação

O que é o PASA

Somos uma Associação na qual as pessoas podem confiar. Confiar suas vidas, suas famílias e o seu futuro. Somos um benefício exclusivo, que oferece um serviço atencioso de qualidade para todos que fizeram e fazem parte da empresa Vale. A exclusividade de ter mais do que um plano de saúde tem nome e se chama: PASA.

 

O Plano de Assistência de Saúde ao Aposentado Vale (PASA) foi criado em 1991 como forma de garantir que os aposentados da companhia e seus familiares continuassem a desfrutar de um atendimento de alto nível na área da saúde. A operadora superou as melhores expectativas e se tornou uma iniciativa de sucesso no segmento de autogestão


Nossa missão é "Oferecer o melhor cuidado com o máximo de carinho"

Agimos de maneira acolhedora e buscamos que todas as pessoas se sintam seguras e confiantes em fazer parte do PASA. Nosso intuito é proporcionar que cada pessoa aproveite o melhor da vida, sem preocupações com o acesso à saúde.


Com o esforço conjunto de mais de 300 empregados, trabalhamos para que os associados e usuários tenham acesso às mais modernas inovações da medicina, ao menor custo possível, de modo que o PASA continue a cumprir com êxito a missão que lhe foi dada por seus visionários fundadores. Nossos principais objetivos para os próximos anos são:


  1. Cuidar das pessoas
  2. Vanguarda na gestão da saúde
  3. Instituição com ação perene
  4. Cliente no centro