Assistente de Processamento de Contas Médicas (Temporário)
Descrição da vaga
Se você tem um bom relacionamento interpessoal, gosta de aprender e está disposto a encarar desafios, essa vaga é para você!
Vaga para cobertura de licença maternidade.
Responsabilidades e atribuições
- Conferir e avaliar as contas médicas referente à carteira de credenciados classificados como “estratégicos” em virtude da complexidade, volume de faturamento ou relevância para a empresa;
- Analisar inconsistências de dados inconsistentes, através de tabelas do contrato, evitando cobranças e pagamentos indevidos;
- Efetivar a glosa no sistema informatizado, quando forem encontradas divergências de dados e custos após análise da conta, disponibilizando observações sobre as causas da negativa no próprio sistema, garantindo a finalização do processo e informação ao credenciado;
- Elaborar e encaminhar o Relatório de Glosas quinzenal ou mensal, à Supervisão Imediata, favorecendo o acompanhamento do processamento das contas médicas;
- Mapear oportunidades de melhorias sistêmicas e/ou processuais de forma a garantir melhor performance operacional e melhor resultado financeiro à empresa.
- Cumprir os cronogramas específicos, observando as respectivas datas e procedimentos indispensáveis para o fechamento do processo;
- Receber e analisar solicitações de reembolso, garantindo que toda a documentação necessária esteja completa e correta
- Verificar a conformidade das despesas apresentadas com as políticas da empresa
- Processar reembolsos em tempo hábil, garantindo que os pagamentos sejam realizados de acordo com os prazos estabelecidos
- Comunicar-se com colaboradores para esclarecer dúvidas sobre o processo de reembolso e fornecer orientações sobre a documentação necessária
Requisitos e qualificações
- Ensino Médio completo.
- Pacote Office, desejável Excel Intermediário
- Sistema Informatizado de Processamento de Contas Médicas
- Noções de Tabelas de Planos de Saúde
- Conhecimento de processamento de contas hospitalares, ambulatoriais e média complexidade
- Visão consultiva e de atendimento ao cliente com excelência
- Empatia e gentileza
- Organização e administração do tempo
Informações adicionais
Informações adicionais:
- VT conforme necessidade com desconto de 4% sobre o salário;
- VR no valor de R$19,90 por dia trabalhado com desconto de 5% sobre o valor fornecido;
- Plano de Saúde (apenas titular) com desconto fixo de R$0,01,sendo Amil 400 QC Nacional;
- Seguro de vida sem desconto.
Etapas do processo
- Etapa 1: Cadastro
- Etapa 2: Dinâmica de grupo
- Etapa 3: Entrevista
- Etapa 4: Contratação
O que é o PASA
Somos uma Associação na qual as pessoas podem confiar. Confiar suas vidas, suas famílias e o seu futuro. Somos um benefício exclusivo, que oferece um serviço atencioso de qualidade para todos que fizeram e fazem parte da empresa Vale. A exclusividade de ter mais do que um plano de saúde tem nome e se chama: PASA.
O Plano de Assistência de Saúde ao Aposentado Vale (PASA) foi criado em 1991 como forma de garantir que os aposentados da companhia e seus familiares continuassem a desfrutar de um atendimento de alto nível na área da saúde. A operadora superou as melhores expectativas e se tornou uma iniciativa de sucesso no segmento de autogestão.
Nossa missão é "Oferecer o melhor cuidado com o máximo de carinho"
Agimos de maneira acolhedora e buscamos que todas as pessoas se sintam seguras e confiantes em fazer parte do PASA. Nosso intuito é proporcionar que cada pessoa aproveite o melhor da vida, sem preocupações com o acesso à saúde.
Com o esforço conjunto de mais de 300 empregados, trabalhamos para que os associados e usuários tenham acesso às mais modernas inovações da medicina, ao menor custo possível, de modo que o PASA continue a cumprir com êxito a missão que lhe foi dada por seus visionários fundadores. Nossos principais objetivos para os próximos anos são:
- Cuidar das pessoas
- Vanguarda na gestão da saúde
- Instituição com ação perene
- Cliente no centro
Mergulhe no PASA!