Analista Adm PL - Processamento Contas Médicas | RJ

O PASA acredita que a sustentabilidade da assistência à saúde depende de processos eficientes, controles robustos e da correta aplicação dos recursos — e é com esse propósito que atua a Gerência de Processamento de Contas Médicas.

Essa gerência é responsável por assegurar a precisão e a conformidade do processamento das contas médicas, odontológicas e dos reembolsos, garantindo a validação adequada dos faturamentos, a prevenção de divergências e o cumprimento das normas regulatórias. Sua atuação contribui diretamente para a eficiência operacional, a gestão responsável dos recursos e a qualidade dos serviços prestados aos beneficiários.

Nesse contexto, o(a) Analista Administrativo Pleno desempenha um papel estratégico no acompanhamento e análise de indicadores, geração de insights e desenvolvimento de soluções que apoiam a tomada de decisão da área. Sua atuação envolve a construção de relatórios e dashboards, análise de dados assistenciais e financeiros, monitoramento de desempenho e identificação de oportunidades de melhoria, contribuindo para a eficiência dos processos e para a gestão sustentável dos recursos da Operadora.

Se você é apaixonado por dados, indicadores e melhoria contínua, e busca transformar informações em decisões estratégicas em uma empresa certificada GPTW, essa oportunidade pode ser para você! 💙

• Monitorar e analisar dados de faturamento, reembolso e práticas de cobrança da rede credenciada;
• Desenvolver, atualizar e apresentar relatórios periódicos de despesas médicas e odontológicas;
• Definir e acompanhar indicadores de desempenho - KPIs relacionados aos objetivos estratégicos e produtividade;
• Elaborar estudos de indicadores da área de Processamento de Contas Médicas;
• Elaborar análises estratégicas a partir de pesquisas de mercado e bases de dados;
• Apoiar a solução de problemas e melhorias da área;
• Construir reports e dashboards em Power BI e promover análise de dados no Excel, Power BI e demais ferramentas;
• Conhecer e utilizar ferramentas de inteligência artificial externas e demais ferramentas internas da Companhia;
• Difundir o uso de dashboards, para impulsionar a tomada de decisão baseada em dados;
• Apoiar a equipe no uso dos dashboards para potencializar os resultados da empresa;
• Buscar meios de analisar se as ações propostas geraram os resultados esperados;
• Conhecer as particularidades do segmento;
• Analisar, cruzar e conectar diferentes fontes internas e externas de informação;
• Alinhar as informações de Utilização da Carteira com os indicadores financeiros e adequação ao orçamento;
• Analisar e acompanhar os indicadores de saúde internos comparados aos do mercado visando alternativas de redução de custos;
• Coletar as informações para atender as demandas do órgão regulador (ANS) e da legislação do setor;
• Desenvolver e analisar relatórios gerenciais e financeiros;
• Validar alterações do Sistema de informações do PASA, analisando a proposta de melhorias e avaliação dos impactos na operação;
• Levantar todos os dados e números relevantes para gestão da área de processamento de contas médicas, buscando no sistema ou recebendo informações dos fornecedores específicos, extraindo informações, confeccionando tabelas, gráficos, demonstrativos, relatórios de média complexidade, gerando indicadores, a fim de atualizar os gestores e/ou áreas da Associação para as tomadas de decisões;
• Analisar os resultados obtidos dos relatórios de média complexidade, propondo ações de melhoria e automação, objetivando dar ao gestor o máximo de informações, facilitando maior visualização do quadro atual e impactando na otimização de processos da área, visando agilidade nas tomadas de decisão.

• Ensino superior completo em Estatística, Administração, Tecnologia da Informação, Ciências Atuariais, entre outras;
• Experiência mínima de 3 anos na área;
• Conhecimento em SQL;
• Pacote Office avançado;
• Power BI avançado;
• Conhecimento em Data Science;
• Conhecimento da plataforma SAS.

• Oferecemos o Vale-Refeição e Vale-Alimentação pela Swile, que concentra os dois benefícios em um único cartão flexível;
• Falando em Saúde, oferecemos Assistência Médica, Odontológica e Seguro de Vida em Grupo;
• Também oferecemos assistência farmacológica e vacinas;
• Para cuidar da sua saúde mental, temos o serviço de Psicologia e Psiquiatria online;
• Você pode fazer consultas médicas sem sair de casa com a Telemedicina, diversos profissionais da saúde prestam atendimento online de forma prática e rápida;
• Oferecemos a Valia, que é um Plano de Previdência Privada que visa proporcionar segurança econômica e financeira aos participantes para quando se aposentarem. É composto por contribuições do empregado e da empresa, a patrocinadora.
• A sua educação e seu crescimento é incentivado aqui na nossa empresa, por isso temos o Auxílio Educacional que oferece uma ajuda nas mensalidades da sua graduação e pós graduação;
• A educação dos pequenos também é importe e por isso oferecemos Auxílio Creche;
• Esse é um assunto no qual não curtimos muito, mas é um benefício essencial, o Auxílio funeral para que você tenha toda ajuda necessária nos momentos difíceis;
• Mas falando em festa, o Benefício de Natal está aí para fazer a sua ceia de fim de ano ficar mais apetitosa e o melhor, seus filhos e enteados menores de 10 anos também tem direito ao benefício;
• Oferecemos o benefício Associação ao PASA, o empregado associado assegura o benefício em saúde para si a partir do desligamento da empresa sem justa causa ou por aposentadoria, quando não mais terá direito ao AMS; e possibilita a inscrição de parentes até o quarto grau (consulte condições) como usuários dos planos. Além disso, poderá fazer parte de um Clube de Benefícios bem diferenciado.
• Para esse momento super especial na vida de uma nova mamãe com a chegada de um bebê, o PASA oferece o Benefício Maternidade com licença estendida até 180 dias
• E os papais também terão esse privilégio de acompanhar bem de perto seu bebê nos primeiros dias de vida com a licença estendida no Benefício Paternidade, de até 20 dias
• E para descontrair e relaxar, aqui você tem direito ao Sesc, onde poderá ir à teatros, piscinas e diversos outros eventos divertidos;
• Aqui no PASA incentivamos a qualidade de vida e para isso oferecemos o TotalPass para que você inicie sua vida fitness e cuide de sua saúde física;
• Se a empresa fechar o ano no positivo, temos direito ao PGD (Programa de Gratificação por Desempenho)
• Aqui você tem o Sicoob Coopvale que é uma cooperativa financeira que oferece aos empregados e dependentes do PASA, desde que sejam associados, os mesmos serviços disponibilizados por bancos comerciais com taxas mais justas, como empréstimos, investimentos, seguro auto, de vida e residencial, assistência funeral, previdência privada, consórcios, além de dar descontos aos filiados em estabelecimentos conveniados, como óticas, papelarias, universidades, entre outros
• Todo mundo faz aniversário, né? Nosso presente para você é um Day Off de Aniversário, para que comemore do jeito que preferir, com quem mais ama;
• Para o deslocamento para o escritório, oferecemos Vale-Transporte.

Somos uma Associação na qual as pessoas podem confiar. Confiar suas vidas, suas famílias e o seu futuro. Somos um benefício exclusivo, que oferece um serviço atencioso de qualidade para todos que fizeram e fazem parte da empresa Vale. A exclusividade de ter mais do que um plano de saúde tem nome e se chama: PASA.

O Plano de Assistência de Saúde ao Aposentado Vale (PASA) foi criado em 1991 como forma de garantir que os aposentados da companhia e seus familiares continuassem a desfrutar de um atendimento de alto nível na área da saúde. A operadora superou as melhores expectativas e se tornou uma iniciativa de sucesso no segmento de autogestão. 

Nossa missão é "Oferecer o melhor cuidado com o máximo de carinho"

Agimos de maneira acolhedora e buscamos que todas as pessoas se sintam seguras e confiantes em fazer parte do PASA. Nosso intuito é proporcionar que cada pessoa aproveite o melhor da vida, sem preocupações com o acesso à saúde.

Com o esforço conjunto de mais de 300 empregados, trabalhamos para que os associados e usuários tenham acesso às mais modernas inovações da medicina, ao menor custo possível, de modo que o PASA continue a cumprir com êxito a missão que lhe foi dada por seus visionários fundadores. Nossos principais objetivos para os próximos anos são:

1. Cuidar das pessoas
2. Vanguarda na gestão da saúde
3. Instituição com ação perene
4. Cliente no centro